بررسی نقش ویروس ها در عفونت های مادرزادی کودکان در شهر تهران

ویروس های تراتوژن شامل سیتومگالوویروس، هرپس سیمپلکس، واریسلازوستر و ویروس سرخجه از علل عفونت های داخل رحمی در انسان هستند که سبب مرگ های جنینی یا تظاهر ناهنجاری مادرزادی در کودکان می شوند. مطالعات سرم شناسی بیانگر انتشار وسیع ویروس های تراتوژن در جهان بوده و نشان داده است که شیوع پادتن ویروس های تراتوژن در زنان و سطح وقوع عفونت های ویروسی در دوران بارداری در جوامع و مناطق مختلف جهان بر حسب شرایط اقلیمی، اندازه جمعیت و موقعیت بهداشتی – اقتصادی متفاوت است. لذا طی مطالعات بالینی و آزمایشگاهی سرم 276 کودک زیر 6 ماه با تشخیص احتمالی نشانگان تورچ که طی سالهای 1371 تا 1376 به چندین مرکز پزشکی درمانی اطفال در تهران مراجعه نمودند و نیز سرم 2000 تن زنان 15> تا 45 سال که ظاهرا سالم بوده اند در سالهای 1374 تا 1376 در 6 مرکز آموزشی درمانی شهر تهران تهیه گردید و در بخش ویروس شناسی انستیتو پاستور مورد بررسی قرار گرفت. در این تحقیق با بکارگیری تکنیک ELISA اقدام به شناسایی پادتن های IgM و IgG ویروس های تراتوژن در سرم کودکان شد که تنها 7 کودک (2.5%) دارای پادتن IgM و IgG سیتومگالوویروس، سرخجه و هرپس سیمپلکس بودند که 3 کودک مبتلا به بیماری سیتومگالیک انکلوزیون بوده و 3 کودک شکل بالینی سرخجه مادرزادی و 1 کودک عفونت هرپس مادرزادی را نشان دادند. و نیز با استفاده از تکنیک سرم شناسی (EIA) پادتن IgG ویروس های تراتوژن و پاروویروس B19 در سرم 2000 تن زنان سنین باروری شناسایی گردید. که بیش از 90 درصد زنان در سالهای باروری در تهران دارای پادتن ویروسهای تراتوژن و پادتن ویروس B19 بوده اند و سطح مصونیت زنان با بالا رفتن سن افزایش یافته است. سرانجام کمی وقوع عفونت های ویروسی داخل رحمی علامت دار و بالا بودن سطح مصونیت زنان نسبت به عفونت ویروس های تراتوژن در سالهای باروری در شهر تهران بیانگر پایین بودن خطر وقوع عفونت های مادرزادی در کودکان تهران با تابلوی بالینی نشانگان تورچ می باشد.